面瘫亦称口僻，其主要症状表现为口眼歪斜，历代医家多将其归入风门中论述。明·楼英《医学纲目·口眼斜》有：“凡半身不遂者，必口眼斜，亦有无半身不遂而斜者。”可见单纯口眼歪斜而不伴偏瘫者，此即面瘫(口僻症)。我们在临床上不能把面瘫都视为一个局部的、单纯的病证，往往有诸多病因可以诱发，因此我们在临床也要通过整体辨证，结合诱发的病因论治。
阳明风痰阻络，兼太阳外感风寒
1、临床表现：因突遇风寒，天气骤冷，包裹不严，贼风外袭，出现偏侧前额、太阳穴及耳根紧缩疼痛，继而口眼歪斜，患侧颜面瘫痪麻木，额纹消失，闭目露睛，眼角怕冷，遇风流泪，口角流涎，鼻唇沟变浅或消失，伴有头痛无汗，项强恶寒，舌正质红偏暗，苔白薄腻，脉弦滑，右寸浮兼小紧。
2、病机分析：足阳明之脉挟口环唇，足太阳之脉起于目内眦。风痰阻于阳明头面经络，经隧不利，筋肉失养，故见患侧头、前额、太阳穴及耳根紧缩疼痛，口眼歪斜，面部瘫痪麻木;由于口角歪向一侧，故见另一侧闭目露睛，眼角怕冷，遇风流泪，口角流涎，额纹及鼻唇沟变浅;口角歪斜甚者，则鼓腮漏气;因感受风寒，营卫凝滞，故伴有头痛无汗，项强恶寒;舌正质红偏暗，苔白薄腻，脉弦滑，右寸浮兼小紧为阳明风痰阻络，太阳外感风寒之征。
3、治疗原则：解肌疏风散寒，除痰通络舒经。
4、选方用药：葛根汤合牵正散加味。
少阳失疏，夹风夹痰，郁滞经络
1、临床症状：初起先现耳中、耳根、耳际疼痛，随后出现颜面麻痹、垂痛，眼角流泪，口眼斜，重者口角流涎，闭目露睛，一侧额纹及鼻唇沟变浅，鼓腮漏气，舌红苔白，脉弦。
2、病机分析：“足少阳之脉，起于目锐眦，上抵头角，下耳后，循颈……其支者，从耳后入耳中，出走耳前，至目锐眦后。”少阳外感，枢机不利，脉络闭阻，故首先出现耳中、耳根、耳际疼痛;少阳失疏，夹风夹痰，郁滞经络，故继而出现颜面麻痹，闭目露睛，眼角流泪，口眼斜，鼓腮漏气，口角下垂流涎，额纹及鼻唇沟变浅;舌红苔白，脉弦为少阳失疏，枢机不利之征。
3、治疗原则：疏通少阳，清化痰湿，祛风通络。
4、选方用药：小柴胡汤合牵正散加减。
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